全球熱文：河北51個縣（市、區(qū)）組建緊密型縣域醫(yī)共體78個

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河北日報訊（記者張淑會）從近日召開的全省緊密型縣域醫(yī)共體建設工作調度會上獲悉，截至今年7月底，我省重點建設的51個縣（市、區(qū)）組建了78個緊密型縣域醫(yī)共體，43個縣（市、區(qū)）制發(fā)了縣級工作方案，基本建立起協(xié)同高效的領導體制和組織架構。

緊密型縣域醫(yī)共體建設是深化醫(yī)改的重要探索和制度創(chuàng)新的重要舉措。今年4月，省醫(yī)改辦等6部門聯合印發(fā)了《河北省加快推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設的實施方案》，明確提出到2022年底各設區(qū)市至少有30%的縣（市、區(qū)）建成緊密型縣域醫(yī)共體，到2023年底全省所有縣（市、區(qū)）實現全覆蓋。

為推動工作落實，省委、省政府將此納入省委、省政府、省委深改委、省委農村工作領導小組重點工作和省委大督查任務，并首次將其納入健康河北考核。我省明確，要緊扣“實現人財物統(tǒng)一管理、落實醫(yī)?；鸫虬Ц逗徒Y余留用政策、醫(yī)共體建設覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、明確各層級醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位”四個關鍵，綜合施策、全力攻堅突破。

——政府發(fā)揮主導作用。各地政府指導做好醫(yī)共體建設長期規(guī)劃，明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構在疾病診療、公共衛(wèi)生服務和健康管理等方面的功能定位，合理確定醫(yī)共體成員單位整體布局。落實政府投入責任，根據醫(yī)共體建設發(fā)展需要，原渠道安排對醫(yī)共體成員單位的補助資金，積極采取地方債券等形式增加基層衛(wèi)生投入，切實為牽頭醫(yī)院減負。

——醫(yī)保打包支付、結余留用政策兌現。各市醫(yī)改辦主動協(xié)調醫(yī)保部門抓緊研究出臺具體實施方案，進一步明確預留基金比例、打包支付測算標準和超支分擔原則，落實結余留用政策，及時將結余資金撥付醫(yī)共體牽頭醫(yī)院。

——醫(yī)共體內部運營管理逐步融合。實行集中管理、分戶核算、統(tǒng)籌運營，所有資產實行統(tǒng)一規(guī)劃和使用管理，做好醫(yī)共體內醫(yī)?；鸷凸残l(wèi)生服務經費的預算、撥付和分配。建立統(tǒng)一的藥事管理委員會和藥品耗材管理平臺，鼓勵各地以糖尿病、高血壓等常見病為切入點，探索基層上下級醫(yī)療機構間用藥目錄銜接，實現處方自由流動、同質化藥學服務。

——醫(yī)共體醫(yī)療衛(wèi)生服務逐步貫通。建立健全醫(yī)共體內資源下沉機制，采取院長下派、專家下沉、技術培訓、科室共建等方式，提升醫(yī)共體成員單位服務能力和供給效率。明確醫(yī)共體內縣、鄉(xiāng)、村三級疾病診療目錄，健全雙向轉診通道和轉診平臺，建立網絡協(xié)診、遠程會診、遠程心電、遠程影像等，推進基層檢查、上級診斷。

在此基礎上，河北省研究制定了2022年緊密型縣域醫(yī)共體建設重點任務清單，分解梳理了7項市級任務和15項縣級任務，明確關鍵步驟和時間節(jié)點，確保政策落地落實。

關鍵詞： 公共衛(wèi)生 醫(yī)療機構 實施方案 發(fā)展需要 單位服務