全國首例單身女性凍卵案二審開庭，當事人：凍卵更加迫切，因為又老了一歲

過去四年，徐棗棗一直在為自己的“凍卵案”奔走。年月的逝去使她不僅能感受到身體的變化，心理上也產(chǎn)生焦慮、恐慌帶來的不確定感。閉上眼睛，她會回到事件緣起的那間問診室內(nèi)。

(相關資料圖)

“我只是想凍卵，一個簡單的需求，就是不行……”

2018年，在首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院（以下簡稱“北京婦產(chǎn)醫(yī)院”）的輔助生殖科，徐棗棗意識到，即便已排除醫(yī)療技術上的風險，單身女性的凍卵行為仍不被允許。第二年，她將婦產(chǎn)醫(yī)院告上法庭。2022年7月22日，一審敗訴。她沒放棄，繼續(xù)提交上訴狀。

2023年4月24日，徐棗棗通過個人社交媒體公布案件的最新進展：“凍卵案”二審將于5月9日14：00于北京市第三中級人民法院開庭。

35歲的徐棗棗，再次看到希望。更為重要的，是相比四年前，她的視角不再聚焦于案件本身，而是在為群體發(fā)聲，讓更多的單身女性了解到，除了“找個人湊合結婚生子”之外，原來還有另一種可能性。

01

被打入“冷宮”的卵子

2018年的11月，北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖科的問診室內(nèi)醫(yī)生與就診者的對話，一開始進展順利，醫(yī)生確認完徐棗棗的身體各項指標均處于正常狀態(tài)。直到話題轉(zhuǎn)向她的婚姻狀態(tài)。

“是已婚吧?！?/p>

“不是。”

氣氛瞬間變了味道。女醫(yī)生停下手中筆，看著徐棗棗。傳遞出一個強烈的信號：我們要來談一談了。彼時，徐棗棗剛滿30歲周歲。一方面，她還沒考慮好是否要步入婚姻；另一面，忙于事業(yè)的她也意識到女性的黃金生育大門緩慢關閉。她想要借由凍卵，留住生育的可能性。

不過，女醫(yī)生不這么想。專業(yè)上的建議都給完了后，對話來到人生課題：生孩子要趁早、晚了精力跟不上。女醫(yī)生還現(xiàn)身說法，表示自己也也曾是大齡產(chǎn)婦，如果能夠重新選擇，她寧可暫時放下工作，盡早生完孩子。而且，單身女性凍卵與國家政策相悖，醫(yī)院無法提供服務。

根據(jù)相關規(guī)定，中國女性只能因夫妻不孕或女性身患惡性腫瘤或癌癥，才能獲準冷凍卵子。一位普通單身女性顯然跨不過這個門檻。

徐棗棗感到委屈，面對態(tài)度毫不怠慢的醫(yī)生，像是挨了一記悶棍。問診室約莫10平米，暖氣充裕，加之超載的患者人數(shù)，將診室內(nèi)的空間占滿，人與人之間細密的情緒相互傳遞，焦慮不斷。徐棗棗與醫(yī)生對話發(fā)生的中途，正在排隊的患者還向她投來異樣的目光。

“那感覺，好像我是個無理取鬧的孩子，無端占用了大家的醫(yī)療資源?！?

徐棗棗沒躲。在她的堅持下，醫(yī)生還是開了檢驗單，以確認她的身體狀態(tài)。同年12月，她帶著檢查結果，重回問診室。“結果很好，適合備孕。你還是趕緊把證領了，去備孕吧。”醫(yī)生用同樣的話術，打發(fā)走了徐棗棗，將她和她的卵子，一同打入“冷宮”。

當天走出醫(yī)院后，她去邊上的眉州東坡餐廳大吃了一頓，試圖修復問診帶來的負面情緒。于此同時，她更明確的知道，凍卵必須做。

冷凍卵子技術屬于人類輔助生殖技術的范疇。通過促排卵技術，可以把年輕狀態(tài)的健康卵子，運用液氮技術將之冷凍儲存，卵子不會隨著人體衰老而變老。在未來生育時，再取出冷凍的卵子受孕。這種技術也被稱為“生育保險”，女性在年輕時因各種原因錯過生育，仍然有幾率懷孕生子。

2019年，在北京的一場有關生育討論的沙龍活動結束后，徐棗棗突然意識到，凍卵行為的內(nèi)核不僅是政策，更是女性生育與婚姻關系的長久沖突。

討論進行中，有人提到吉林——這一唯一允許單身女性凍卵的地點。順著這條線，徐棗棗發(fā)現(xiàn)了政策之下，似乎存在可行性。深入了解，她還發(fā)現(xiàn)凍卵這一需求背后，站著的絕不只是少數(shù)人，而是一個龐大的女性群體。她決心起訴醫(yī)院，由此讓大家關注到“凍卵”衍生出的女性困境。

02

生與不生的決定權

案件的起訴過程，開始走得異常艱難。

在被大眾知曉之前，她經(jīng)歷了不予立案、律師更換，還改變了起訴案由，將原本的“醫(yī)療糾紛”改為“一般人格權糾紛”。在法律概念上，它既包括生育權，也包括身體。徐棗棗以醫(yī)院無權拒絕權利人提出的正常醫(yī)療服務需求、以及涉及區(qū)別對待（人格尊嚴）為由提起訴訟。

隨著“中國首例單身女性凍卵案”的標簽擴散，支持的聲音紛至沓來。

線上，網(wǎng)友們在評論區(qū)內(nèi)留下支持的話語。線下，徐棗棗身邊的朋友時常會發(fā)來問候，關心事件的進展。

徐棗棗很意外。最初她只是想把這事做完，給自己是一個交代。沒想到被那么多人關注。

2019年12月，一審開庭，北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖科的專家醫(yī)生和徐棗棗面對面。她能感受到，對方是位現(xiàn)代女性。談話間，也沒有埋怨，反而表示對“單身女性”的理解。

徐棗棗回憶，對方一再強調(diào)醫(yī)院在事件中的角色：按章辦事，如果，醫(yī)院越過了政策，則會被吊銷執(zhí)業(yè)資格。武漢就是例子。

當年10月底，武漢同濟生殖醫(yī)學?？漆t(yī)院拿到國內(nèi)首張未婚女性“凍卵”通行證，在醫(yī)院一層大廳處，也放置了“凍卵”相關的廣告牌。據(jù)長江日報報道，該院的“凍卵”過程需要10～15天，根據(jù)促排情況，花費1萬～2萬元不等。但在幾天后，湖北省衛(wèi)建委隨即辟謠，稱該醫(yī)院違反《人類輔助生殖技術規(guī)范》規(guī)定，已對違法違規(guī)行為進行查處，并將依法公布查處結果。事件發(fā)酵后，“單身女性凍卵”再次淪為地下產(chǎn)業(yè)。

時間再往前，吉林省也有類似樣本?！都质∪丝谂c計劃生育條例》中規(guī)定只要滿足五個條件：第一，戶籍在本??；第二，無子女；第三，決定終身不結婚或結過婚但決定以后不再結婚；第四，本人自愿 ；第五，未患有生育的疾病，便可向衛(wèi)計委申請指標（凍卵）。但同樣的，該政策被質(zhì)疑有“越位”之嫌。

在等待庭審結果的時候，徐棗棗有了新戀情。她向男友解釋了事件的來由，亦表明這是她個人正在進行的事情，獲得了男友的支持，甚至是崇拜。

她沒把這個案件當成一件“大事”。更多時候，她只是恰好被命運放在了檔口上。從進入診室的那刻起，她覺得，既然自己已經(jīng)受了這口氣，也在病歷本上留下了“咨詢凍卵”的筆跡，何必讓第二個、第三個女生遭受同樣的痛苦？她也從醫(yī)生的口中，聽說過“凍卵早晚要開放”的表述。

“我更多的想法是，我不覺得它（凍卵）是一個由無到有的過程，而是一個早晚的過程，我的存在可能會加快這個進程?！毙鞐棗椪f。

一審一年半后的2022年7月，敗訴消息來臨。徐棗棗覺得自己又回到了那間問診室內(nèi)，無力感襲來。那年她34歲。她不放棄，繼續(xù)提起上訴，和律師找來了更多的專家，希望多角度、全面地呈現(xiàn)與驗證單身女性凍卵在法律和政策方面推進的可能性。

而從2018年至今，徐棗棗從未想過放棄，她覺得自己應該能主動掌握生或者不生的決定權。

“我不希望被寫成一個因為各種各樣的原因現(xiàn)在不能生孩子、找不著對象的大齡女青年，為了以后找到對象一定要生。我想讓他們看見，我就是拿著我自己的一個鑰匙。我拿到這個鑰匙本身是重要的?！?/p>

03

凍卵的政策之困

關于單身女性是否可以實施人類輔助生殖技術，國家衛(wèi)計委其實早有規(guī)定。2001年2月20日，原衛(wèi)生部制定了《人類輔助生殖技術管理辦法》，其中規(guī)定，要求申請開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構要“符合衛(wèi)生部制定的《人類輔助生殖技術規(guī)范》的要求”，而《人類輔助生殖技術規(guī)范》明文規(guī)定，“禁止給不符合國家人口和計劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實施人類輔助生殖技術”。

地方條例與主管部門的規(guī)章相互矛盾。中南財經(jīng)政法大學法學院教師巢容華指出，吉林省的生育條例與《人口與計劃生育法》（下稱《生育法》）也有沖突?！渡ā返谑藯l明確規(guī)定“國家提倡一對夫妻生育兩個子女”，她就此認為法律認定的生育主體指向了夫妻，而非個人。

“我能感受到醫(yī)院和醫(yī)生的無奈，也能理解，但不應該是這樣的?！毙鞐棗椪f。

記者以患者身份來到長沙中信湘雅醫(yī)院咨詢，該院的醫(yī)生表示，在醫(yī)療技術上，凍卵并不復雜，他們也曾操作過。只是，臨床應用上針對的是，“必須要做的患者?！?

“比如子宮癌患者，她必須要做子宮切除手術，那凍卵是用來保存生育率。這種情況是可以向醫(yī)院進行申請的?！?

中國人民大學法學院教授、民商事法律科學研究中心執(zhí)行主任石佳友認為，目前國內(nèi)單身女性凍卵，《人類輔助生殖技術規(guī)范》是最大的阻礙?！斑@個甚至稱不上是法律，僅僅是一個部門技術規(guī)范。該技術規(guī)范雖然不是法律，但是實踐中，醫(yī)院又必須遵守，不然會受到衛(wèi)健委的處罰，后果會很嚴重?！?

他提醒這個技術性文件制定于20多年前，而今天中國的社會經(jīng)濟環(huán)境、醫(yī)學技術、人口相關政策等與當時相比，已經(jīng)發(fā)生了顯著的深刻變化。在這樣的情況下，法院引用二十多年前的部門規(guī)章及技術規(guī)范，顯然不合時宜。

石佳友說，國內(nèi)有單身女性赴海外凍卵。“這也促使我們要反思，這種禁令真的有必要嗎？”

04

一直存在的灰產(chǎn)

需求催生出利益，成了灰產(chǎn)的淵藪。就和徐棗棗見到的一樣。

她記得第一次去醫(yī)院時，一個人突然出現(xiàn)在候診大廳，向擁擠不堪的隊伍里撒下名片，然后迅速消失。徐棗棗撿來看，上面寫著各項生殖服務。在女廁所的隔間門后，更是貼滿了直白的廣告。為了爭搶生意，貼廣告的人會將競爭對手的聯(lián)系方式用黑色馬克筆直接抹掉。

“那個時候我就覺得，大家其實都心知肚明，這些灰色地帶是存在的?！毙鞐棗椪f。

在不少國內(nèi)各個省市有關“生育”的?？婆c全科醫(yī)院門外，各類卡片式小廣告，大多圍繞著醫(yī)院周邊100米內(nèi)散落在地上。這些小卡片提醒著前來問診的患者，除了醫(yī)院的大門之外，還有一扇窄門通向涌道，供前來問診的患者出入。

44歲的王志飛是許多提供凍卵服務的中間商之一。他自稱從業(yè)7年，關于凍卵業(yè)務，他向記者介紹，相關技術業(yè)務由來以久，不管政策是否允許，總有人會找到他。

其方式分為兩種：一種是可透過內(nèi)部關系在國內(nèi)凍卵，手術費用3—6萬，凍存卵子每月700—800元，優(yōu)勢在于方便，且不需要家屬簽字。另一種是，前往歐美、東南亞等國家進行凍卵，折合成人民幣的價格大約在10—20萬元不等，凍存費用每年超過萬元。

但據(jù)記者走訪了解到，在中國的公立醫(yī)院，如復合條件的非單身女性，凍卵的實際手術費用約為1—2萬元，凍存的費用是200元每月。

徐棗棗不是沒想過走出國凍卵這條路。在凍卵被拒后不久，她加入了一些聊天群。群內(nèi)大多是和她有類似需求的女性同胞，大家將彼此視為同溫層，亦是戰(zhàn)友。在這里，有人因為年齡困擾，不得不選擇出國凍卵；有人因為有關系，私下在醫(yī)院做了手術；更多的人和徐棗棗一樣，在等著政策轉(zhuǎn)向。

“凍精都可以，憑什么不能凍卵。”有群內(nèi)的女性對政策發(fā)出質(zhì)疑。記者也了解到，相比凍卵，凍精的流程簡單直接，費用也低了很多：取精的600元，凍存300元每月，且不受限制。

徐棗棗不愿意出國凍卵還有一些現(xiàn)實問題。即便凍卵在國外合法，但畢竟山長水遠，自己的卵子放在海外，誰也不知道會發(fā)生什么。醫(yī)院可能會倒閉，卵子也有可能會被轉(zhuǎn)賣。排卵手術，盡管技術成熟，但1%的風險下，如果出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，維權更是難題。利弊權衡，徐棗棗最理想的狀況是，國內(nèi)可以開放凍卵。

“有那么多人有一樣的需求?！?

醫(yī)療技術、法律、公共政策和倫理道德的混戰(zhàn)，引得灰產(chǎn)一直有著存在的空間。2023年至今，王志飛平均每月會接到20多個咨詢電話，凍卵的占比20%。

05

政策松動的跡象

2023年5月6日，35歲的徐棗棗出現(xiàn)在廣州一家咖啡館內(nèi)。采訪開始前，她要了一瓶蘇打水，瓶蓋略緊，她婉拒了幫忙，把紫色的袖子套在掌心，擰開瓶蓋。之前，她為了凍卵又去做了一次檢查，各項指標出奇地正常。她說：“生孩子還是沒有那么迫切，但對于凍卵更迫切了一點。因為又老了一歲?！?/p>

四年前，徐棗棗鐵了心要在國內(nèi)凍卵?，F(xiàn)在，她有了新的打算。

雖期待二審，但徐棗棗不執(zhí)著于判決結果。她說，一個社會實踐性別平等需要分步驟分時期來完成。從最開始形式上的顯性不平等逐漸消失，然后發(fā)展到隱性的不平等逐漸消失，最終達到實質(zhì)平等。這是一個漫長過程?！皬挠^念到生活實踐，都是很需要練習的，也都是很漸進的。大家對于這些不公正的容忍程度也在變化?！?/p>

徐棗棗的代理律師董曉瑩向記者表示， “她們的生育權在國內(nèi)受限。我們想從訴訟的角度，通過司法途徑去擴大影響，爭取可見度。”

董曉瑩認為，四年過去，盡管政策還未質(zhì)變，但變化還是一直存在。關于女性生育權的議題被確實地推到公眾面前，單身女性關于自我的認知也正因此而提升。

徐棗棗的案件審理期間，全國政協(xié)委員、重慶靜昇律師事務所主任彭靜提交了《關于賦予單身女性實施輔助生育技術權利，切實保障女性平等生育權的建議》的提案，建議賦予單身女性實施輔助生育技術權利。

政策似乎也有了一些松動的跡象。據(jù)財新網(wǎng)2023年3月13日報道，國家衛(wèi)健委有關部門正在組織征求專家關于放開單身女性凍卵的意見，消息一經(jīng)發(fā)出隨即登上熱搜。

這些徐棗棗都看在眼里。她說，“單身女性的需求能被更多人聽見，這比案件本身更重要，而司法的意義也正是在此。”

2023年5月9日下午1點40分，北京市第三中級人民法院門外，徐棗棗說，“我希望單身女性能夠有個人的決定權?！彪S后，她踏入庭審現(xiàn)場。

幾小時后，門外的車流不斷，日光漸稀，陰影不及處，媒體的鏡頭涌向徐棗棗。

“雖當庭未宣判，但能讓人感到希望還是存在的。無論怎樣，我們還是會繼續(xù)做下去?！?/p>

時間不再寬宥，徐棗棗平靜地離開現(xiàn)場?；赝藭r彼地，或許將成為未來故事的另一個開端。

應受訪者要求，文中王志飛為化名。

瀟湘晨報記者 傅一波

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